Сұрақтар мен жауаптар
Оформление выплат
КҚИ АҚЖ МС бойынша төлемдерді рәсімдеу үшін қажетті құжаттар:
- Өтініш;
- Полис (түпнұсқа);
- Тех. паспорт (көшірме);
- Жүргізуші куәлігі (көшірме);
- Жеке куәлік (көшірме);
- Пайда алушының банк деректемелері;
- Көлік басқаруға берілген сенімхат немесе жолпарақ (көшірме);
- Медициналық куәландыру қорытындысы (түпнұсқа);
- Авариялық комиссардың хаттамасы;
- ЖЖҚ бұзу туралы хаттама;
- ЖКО сызбасы;
- ЖКО қатысушылардың түсініктемелері;
- Әкімшілік соттың заңды күшіне енген қаулысы немесе Сот үкімі. Іс сотқа жолданбаған жағдайда — ІІД ЖПБ немесе басқа құзыретті органның қаулысы (түпнұсқа).
Зардап шегушінің/ пайда алушының қажетті құжаттарының тізбесі:
- Өтініш;
- Тех. паспорт (көшірме);
- Жүргізуші куәлігі (көшірме);
- Жеке куәлік, СТН (көшірме);
- Көлік басқаруға берілген сенімхат (көшірме);
- Бас сенімхат (көшірме)
- Сақтандыру төлемін алу сенімхаты (нотариалдық, түпнұсқа);
- Пайда алушының СТН, банк деректемелері (көшірмелер);
- Медициналық куәландыру қорытындысы;
- Бағалау жүргізуге өтініш беру;
- Мүлікке келтірілген зиянды бағалау туралы есеп.
Өміріне немесе денсаулығына нұқсан келген жағдайда зардап шегушінің/ пайда алушының қажетті құжаттарының тізбесі:
- Еңбекке жарамсыздық парағы/ үзінді эпикриз;
- Емделуге жұмсалған шығындарды растаушы құжаттар (фискалдық, тауарлық чектер);
- Қайтыс болу туралы куәлік (нотариат растаған көшірмесі).
КҚ зақымдануын бағалау пайда алушының жазбаша өтінішінен соң жүргізіледі.
КҚ қарап шығу 3 жұмыс күні ішінде жүргізіледі. Бағалау нәтижесі 7 жұмыс күні ішінде әзірленеді.
Құжаттар жиынтығы толық тапсырылғаннан кейін төлем жасау ісі 15 жұмыс күні ішінде қаралады.
КАСКО бағдарламасы бойынша төлемдерді рәсімдеу үшін қажетті құжаттар:
- Өтініш;
- Полис (көшірмесі);
- Сақтандыру шарты (көшірмесі);
- Қосымша келісім немесе қосымша (көшірме);
- Тех. паспорт (көшірме);
- Жүргізуші куәлігі (көшірме);
- Жеке куәлік (көшірме);
- Сенімхат немесе жолпарақ (көшірме);
- Пайда алушының СТН, банк деректемелері (көшірме);
- Медициналық куәландыру қорытындысы;
- Сервис Орталықтан Ақаулық акт;
- Сервис Орталықтан шот;
- Меншік иесінің өтініші;
- Төлем тапсырмасы;
- Бағалау туралы есеп.
- Орташа нарықтық құнын анықтау жөніндегі қорытынды, «НСК» АҚ фотосуреті;
- Авариялық комиссардың қарап шығу акті;
- Орындалған жұмыстар акті, шот-фактура;
Сақтандыру жағдайының фактісін растаушы құзыретті орган құжаты (КАСКО бірқатар бағдарламалары бойынша міндетті болып саналмайды):
- ЖЖҚ бұзу туралы хаттама;
- ЖКО сызбасы;
- ЖКО қатысушылардың түсініктемелері;
- Әкімшілік соттың заңды күшіне енген қаулысы немесе Сот үкімі. Іс сотқа жолданбаған жағдайда — ІІД ЖПБ немесе басқа құзыретті органның қаулысы (түпнұсқа).
КАСКО бағдарламасы бойынша төлем жасау ісін қарау мерзімдері шарт тармақтарына сәйкес анықталады. Әдетте қарау мерзімі 7 жұмыс күніне дейін құрайды.
ЖЖ ЕС бойынша төлемдерді рәсімдеу үшін қажетті құжаттар:
- Өтініш;
- Полис (көшірмесі);
- Сақтандыру шарты (көшірмесі);
- Еңбекке жарамсыздық парағы;
- Сырқатнамасының үзіндісі;
- Пайда алушының жеке куәлігі (көшірме);
- Пайда алушының СТН, банк деректемелері (көшірме); Банктің БСК, ЖСК, СТН, Кбе, алушының тұлғалық немесе карточкалық шоты;
- Сақтандыру жағдайының туындау фактісін растаушы құжаттар;
- Нақты медициналық шығындарды растаушы құжаттар;
- Шот-фактура;
- Фискалдық чектер;
- Дәрігердің тағайындамасы.
ЖЖ ЕС бағдарламасы бойынша төлем жасау ісін қарау мерзімдері шарт тармақтарына сәйкес анықталады. Әдетте қарау мерзімі 10 жұмыс күнін құрайды.
Мүлікті сақтандыру бағдарламасы бойынша төлемдерді рәсімдеу үшін қажетті құжаттар:
- Өтініш;
- Полис (көшірмесі);
- Сақтандыру шарты (көшірмесі);
- Қосымша келісім немесе қосымша;
- Сақтандыруға өтініш беру;
- Мүлікке құқық белгілейтін құжаттар;
- Өрт жағдайында:
- - Өрт туралы акт (мөрмен куәландырылған);
- - Өрт-техникалық сараптама.
- Су басқан кезде:
- - ПИК акті.
- Сақтандыру жағдайының туындағанын растайтын құжаттардың уәкілеті органдар куәландырған көшірмелері;
- Тауардың болуын, құнын растайтын құжаттар (инвойс, шот-фактура);
- Авариялық комиссардың қарап шығу акті;
- Зиянды бағалау туралы есеп.
Мүлікті сақтандыру бағдарламасы бойынша төлем жасау ісін қарау мерзімдері шарт тармақтарына сәйкес анықталады. Әдетте қарау мерзімі 10 жұмыс күнін құрайды.
Сақтандырылушы, сервистік компаниямен және Сақтандырушымен келісімдей отырып, медициналық қызметтердің ақысын қолма-қол ақшамен төлеген жағдайда, сақтандыру жағдайының туындағанын растау үшін Сақтанушы/Сақтандырылушы Сақтандырушыға келесі құжаттарды ұсынады:
- Сақтандыру жағдайының туындау мән-жайы тәптіштеліп сипатталған сақтандыру жағдайы туралы өтініш;
- Шарттың түпнұсқасы;
- Тұлғаны куәландыратын құжат көшірмесі (төлқұжат, азаматтығы жоқ адамның куәлігі), салық төлеушінің тіркеу нөмірі (СТН);
- Фискалдық чектердің түпнұсқалары;
- Тауарлық чектердің, шот-фактураның, және әр медициналық дәрмектің, рәсімнің атауы, дәрігер қабылдаулары, олардың саны мен құны көрсетілген төлем туралы түбіртектің түпнұсқалары;
- Емдеуші дәрігердің медициналық дәрмекті қабылдау, рәсімдерден өту жөніндегі тағайындамалары, шотта көрсетілген дәрігер қабылдаулары.
- Медициналық қорытындылардың түпнұсқалары;
- Арнайыландырылған медициналық көлік шығындарын растаушы құжаттардың түпнұсқалары;
- Сервистік компанияға қоңырау шалынғанын растаушы құжаттар (телефон қоңырауларының басылымы)
- Сақтандырушы үшін жұмсалған шығындарды растайтын дәлелдемелер ретінде қажетті өзге де құжаттар;
- Құжаттардың нотариат арқылы расталған орыс тіліне немесе мемлекеттік тілге жасалған аудармасы;
- Құзыретті органдарының сақтандыру жағдайының туындау фактісін, мән-жайларын растаушы құжаттары;
- Сақтандырылушының сақтандыру жағдайы бойынша сақтандыру төлемін жүзеге асыру жөніндегі өтініші Сақтандырушыға жазбаша нысанда Қазақстан Республикасының аумағына келген сәтінен бастап күнтізбелік 5 (бес) күн ішінде ұсынылуы тиіс.
Сақтандыру төлемі Сақтанушы Шартта қарастырылған құжаттарын түгел тапсырғаннан күннен бастап 15 (он бес) банк күнінен кешіктірілмей жүргізіледі.